這個冬天不容易。當我聽到父母說家裡的老人都是平穩“陽康”的時候，我心中的巨石終於落地了。今年過年的時候，老老少少聚在一起，聊天的話題大多離不開新冠肺炎和健康。
關節保健品市場也應該更受歡迎。畢竟陽康之後，有些人還是會感到疲憊和沮喪。老年人有必要用一些關節保健品來“補充身體”，恢復活力。
噓寒問暖，除了鉅款，還要左手右手提上“補品”——微信轉帳轉瞬即逝，但關節保健品每天都能看到吃到，更是“落實的愛”(不買就控制不了父母自己不買，不如先買對的，免得父母自己打聽)。
如果你不可避免地想買關節保健品，你應該把錢花在刀刃上。比起華而不實的高端商品(有錢可以買，父母開心最重要)，今天我們就為大家一一來，哪些真的對健康有益，推薦日常服用。
維他命D是近年來備受關注的營養元素之一，它的主要作用是幫助人體吸收鈣，從而強健骨骼。
老年人真的太容易骨折了，摔跤的時候會骨折…我媽媽今年骨折了一次——前幾天她驕傲地告訴我，她已經拿到了健身房年卡，很快就摔倒了。
對於老年人而言，維他命D缺乏可能導致骨折的風險增加，而老年人骨折，甚至可能是致命的。
研究報告顯示，估計老年人髖部骨折後的第一年死亡率為14%至58%。年齡越大，死亡風險越高，每增加一歲左右，風險增加4%。
一項彙聚分析顯示，將年齡與性別相匹配後，前三個月髖骨折女性死亡的可能性是未骨折女性的5倍，而男性死亡的可能性幾乎是未骨折女性的8倍。
攝取適量的維他命D和鈣是預防骨質疏鬆和骨折的重要方法之一。
獲得維他命D的方法不外乎三種：
-曬太陽，讓皮膚合成維他命D(隔著玻璃曬太陽沒用哦)；
-食用富含維他命D的食物，如海魚、動物肝臟和蛋黃；
-服用維他命D補充劑。
放手後，很多老年人儘量減少外出，避免感染，所以很多人接觸陽光的機會和時間都大大減少了，人體自然通過接觸陽光合成的維生素D也減少了。
再加上冬天室外寒冷，老年人更不願外出。對於她們來說，特別是在冬天，服用補充劑可以增加維他命D的攝入量。
此外，還有許多研究發現：服用維他命D補充劑與減輕新冠肺炎病情嚴重程度有很大關係。
因此，如果你想給老年人購買關節保健品，維生素D補充劑是一個值得考慮的選擇。除了強壯的骨骼，它可能還有助於提高免疫力，抵抗呼吸道感染。
如何補充維他命D？根據美國國家衛生研究所的建議：51-70歲人群每天推薦的維生素D攝入量為15微克(600IU)，70歲以上為20微克(800IU)，每天不超過4000IU是安全的。
市場上很多針對成人的維生素D補充劑都是一粒1000IU或者2000IU，每隔1-2天就可以吃一粒。
為了保持骨骼健康，鈣當然是不可或缺的。兒童補鈣是我們非常重視的，但是老年人對鈣的需求往往被忽視。
許多人不知道的是，年齡是影響人體鈣吸收的主要因素之一。
嬰幼兒時期，人體對鈣的吸收率非常高，可達60%。；成年人之後，吸收率會下降到15%～大約20%(懷孕期間有所增加，這就是為什麼懷孕期間的鈣需求與普通人相同)。
從那以後，隨著年齡的增長，人體對鈣的吸收率進一步下降。因此，與中青年人相比，50歲以上女性(女性更年期後鈣流失率增加)和70歲以上老年人推薦的鈣攝入量更高。
根據美國醫學研究所的建議，51-70歲的男性每天需要攝入1000毫克的鈣，50歲以上的女性和70歲以上的男性每天需要1200毫克的鈣。
國際骨質疏鬆基金會將於2017年舉行（IOF）在全球範圍內公佈的膳食鈣平均攝入量地圖中，鈣攝入量極低的國家主要集中在亞太地區，包括中國、印度、尼西亞、越南等國家，成人平均每日鈣攝入量低於400毫克。
由於含鈣量高、易吸收、食用方便，牛奶和乳製品是包括老年人在內的大多數人最好的鈣源。
理論上，每天吃2-3杯牛奶(50歲以上女性和70歲以上男性每天喝3杯牛奶)，加上豆製品和綠色蔬菜，一般可以從食物中獲得足夠的鈣。
補充鈣質，最好的補充方法是給父母買牛奶，奶粉。
但是，說實話，我自己的經驗是，老年人一天保證兩三杯牛奶太難了！比如我父母一般不會忘記早上的那杯牛奶，但是如果下午沒有提醒他們，他們通常會忘記喝。
因此，如果很難達到均衡的飲食，可以考慮服用補充劑來攝取額外的鈣(和維他命D)。
現在市場上的鈣主要有兩種：無機鈣(如碳酸鈣、磷酸鈣)和有機鈣(如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣)。
以無機鈣碳酸鈣為例，通常是固體片劑，每種成分的鈣含量都比較高，所以需要服用的藥片數量比較少，價格也比較便宜。但碳酸鈣的吸收需要胃酸的參與，所以需要隨餐服用，最好和午餐或晚餐一起服用。
如果有些老年人消化不良，吃碳酸鈣對胃的刺激性很大，可以考慮有機鈣。這類產品不需要太多胃酸參與吸收，但缺點是鈣含量相對較低，補充相同劑量的鈣相對較貴。
市場上還有一些適合成人/老年人的鈣+VD補充劑，也不失為一種方便的選擇。
魚油的主要成分是DHA和EPA，這兩種物質都屬於Omega-3脂肪酸。它的主要食物來源是富含脂肪的魚類(深海魚)和貝類，如鮭魚、鯡魚、鱒魚、金槍魚、沙丁魚、鳳尾魚、大比目魚、綠色貝類、蛤蜊和牡蠣。
Omega-3脂肪酸在維持大腦正常功能和抗炎反應方面起著重要作用。如果缺乏，會導致很多健康問題，包括心血管疾病、情緒障礙、關節炎等等。
吃魚是我們每天獲得魚油或Omega-3脂肪酸的最好方法。例如，2016年中國居民膳食指南建議成年人每週吃280到525克魚。
然而，許多人的飲食並沒有達到這個標準。於是，魚油補充劑誕生了，在全球市場越來越大。據報導，美國人每年花在魚油補充劑上的錢超過了10億美元。
魚油補充劑對健康究竟有效嗎？根據現有的證據，已知的是：
強有力的證據表明，魚油能降低血液中甘油三酯的水準。
但是，為了達到臨床上有意義的降脂效果，需要服用經美國食品藥品監督管理局批准上市的處方魚油，其有效劑量遠高於市場上Omega-3脂肪酸作為魚油關節保健品的成分含量。此外，美國食品藥品監督管理局批准的處方魚油有嚴格的適應症。例如，2019年美國FDA批准的Vascepa只適用於治療甘油三酯水準超過150mg/dL的患者。患者應同時服用降膽固醇藥物(如他汀類藥物)，至少有兩種患心血管疾病的風險因素(如吸煙、高血壓、糖尿病和肥胖)。
許多研究表明，服用魚油補充劑的人的血壓略有下降。一些研究發現，魚油可能比輕度高血壓患者更有利於中重度高血壓患者。
研究表明，魚油補充劑可以幫助緩解類風濕性關節炎患者的疼痛，改善晨僵，緩解關節壓痛。雖然疼痛只能適度緩解，但可能足以減少患者對抗炎藥的需求。
此外，值得注意的是，雖然研究表明，一周至少吃兩次魚可以降低死於心臟病的風險，但服用魚油補充劑對心臟健康沒有太大好處。
因此，如果你想通過服用保健魚油補充劑來預防和治療心臟病、高血壓等疾病，效果可能非常有限。如果老年人甘油三酯水準較高，可以用魚油治療。最好先諮詢專業醫生，由專業人士判斷是否可以服用高劑量、高純度的處方魚油來降低脂肪。
維骨力是一種關節保健品，聲稱能保護關節，減輕關節疼痛，近年來也比較流行。
氨基葡萄糖是其主要成分(Glucosamine)。軟骨中存在氨基葡萄糖。軟骨具有承受人體負荷、減少關節間骨骼摩擦的重要作用，因此許多人服用氨基葡萄糖補充劑，希望能幫助修復受損的軟骨，改善關節功能。
據報導，在美國，氨基葡萄糖補充劑是僅次於魚油的熱門關節保健品。然而，氨基葡萄糖補充劑的有效性並沒有很多人想像的那麼好。
研究證據顯示：
骨關節炎
口服氨基葡萄糖硫酸鹽（glucosaminesulfate）或許可以幫助膝關節炎患者減輕疼痛，也可以幫助減緩與關節炎有關的膝關節退行性變化。
但是還需要更多的研究來確定氨基葡萄糖硫酸鹽補充劑是否有利於髖關節、脊柱或手關節炎。
類風濕性關節炎
一些早期研究表明，口服氨基葡萄糖鹽酸鹽（glucosaminehydrochloride）能減輕類風濕性關節炎的疼痛。但是，研究者們並沒有發現它能減少炎症本身或腫脹/疼痛的關節數量。
對於某些維骨力產品所含的n-乙醯氨基葡萄糖，（N-acetylglucosamine），對於骨關節炎的治療作用還缺乏臨床證據。
由於目前的研究證據不足，矛盾的結論很多，所以機構的推薦也不一致。例如，梅奧診所（MayoClinic）認為氨基葡萄糖硫酸鹽可以緩解部分骨關節炎患者的疼痛，而且這種補充劑一般都是安全的，所以不能服用非甾體抗炎藥。（NSAIDs）對於人們來說，也許值得一試。
然而，美國風濕學會（ACR）建議膝關節炎和髖關節炎患者不要服用氨基葡萄糖。
因此，維骨力是否值得購買取決於家中老年人的具體情況。如果老年人患有骨關節炎，不能服用非甾體抗炎藥，正如梅奧診所建議的那樣，氨基葡萄糖硫酸鹽補充劑可能值得一試。
但是，如果老年人仍然患有糖尿病、哮喘、對貝類和海鮮過敏或服用華法林(口服抗凝劑)，他們必須首先諮詢醫生，以確定老年人是否可以服用氨基葡萄糖補充劑。
下面我們來談談一些不太推薦的關節保健品。
有些關節保健品是長輩熟悉的“滋補佳品”，聲稱有很多功效，但沒有科學證據可以拿出來，比如，——
許多人認為吃燕窩可以美容養顏，但遺憾的是，這一說法至今缺乏科學證據的支持。
首先，讓我們看看什麼是燕窩。事實上，燕窩主要由金絲燕和各種同屬燕子分泌的唾液組成，羽毛等其他物質混合在一起。
此外，燕窩的主要成分是蛋白質和碳水化合物，它們分別占總重量的55%-65%和25%-30%；下一步是含水量在5%-15%之間，其餘的是鈣、鈉、磷、鐵、鉀等礦物質。
可見，與我們每天吃的食物相比，這些成分沒有什麼特別的優勢。而且燕窩的主要成分——蛋白質中的氨基酸種類不全，不是優質蛋白質。
人們通常每次燉燕窩使用3-5克幹燕窩，其中蛋白質含量最高為1.7-3.3克。但是，100毫升牛奶或一個雞蛋中的蛋白質在品質和數量上都比燕窩好，價格也比燕窩便宜很多。
對於一些宣傳中提到的“唾液酸”，它並非一種神奇的物質，而是一種最初從唾液中分離出來的碳水化合物，因而得名。
雖然科學家推測唾液酸在神經元建立和大腦發育中起著重要作用。一些動物測試(如新生豬)也表明唾液酸可能有助於大腦發育。
然而，沒有臨床試驗表明，我們可以通過口服含有唾液酸的食物來“健腦”。更何況幹燕窩裡的唾液酸只有9%，吃了一次燕窩就吃了不到0.5克的唾液酸，真的比不上動物試驗中的劑量。
如果有人認為給長輩買禮物不在乎價格，也不在乎效果，想買燕窩讓老人開心也是可以理解的。但需要提醒的是，燕窩行業和其他很多高價關節保健品一樣，容易摻假、熏色。
例如，有新聞報導稱，燕窩中的亞硝酸鹽嚴重超標。一些商家使用硫磺薰蒸來漂白燕窩，以使燕窩看起來更好，節省人工去除燕窩雜質的成本。吃這些“黑心”燕窩很容易危害老年人的健康。
魚翅是鯊魚鰭中的細絲軟骨。類似於燕窩，魚翅中的主要營養成分是蛋白質，但不是優質蛋白質，不如雞蛋、牛奶、瘦肉中的蛋白質，價格也很貴。
所以從營養的角度來說，買魚翅性價比很低。但這並不是不建議你買魚翅的主要原因。最重要的是魚翅可能含有過多的汞等重金屬物質，不利於健康。
在我看來，藥酒要麼是藥，要麼是酒，不是關節保健品。然而，仍然有很多人把藥酒作為關節保健品，許多企業也充分宣傳藥酒的“保健”功能。
假設我們將其視為藥物，那麼藥酒的適應症、適用人群和不良反應都需要經過嚴格的臨床試驗。
顯然，無論是市場上賣的藥酒，還是家裡做的藥酒，都沒有經過這種科學的驗證。他們能否達到預期的“效果”，需要一個大大的問號。更何況，即使經過嚴格審批後上市的藥品，普通人也不建議隨便買。藥酒也應該這樣對待。
假設我們把藥酒算作酒，酒精是一種明顯的致癌物質，不管是老人還是年輕人，能少喝就儘量少喝。
特別值得注意的是藥酒的安全性。在網上搜索的時候，可以看到很多關於喝自製藥酒中毒的新聞，甚至是喝了藥酒之後死亡的事件。所以，如果真的是為了老年人的健康，就不要給他們送藥酒去冒險。
阿膠與補血無關，千萬不要浪費錢。
阿膠是驢幹皮或鮮皮經煎煮、濃縮而成的固體膠。中醫學認為，它具有補血、止血、滋陰潤燥的功效。
阿膠大概是暗紅色的，和血差不多，所以也符合古人“以形補形”的邏輯。估計這個道理和民間流傳的紅糖紅棗能補血差不多。
貧血主要是指缺鐵性貧血。那麼阿膠能補鐵嗎？
在化學成分方面，阿膠的主要成分是膠原蛋白，以及少量的鈣和硫。與其他蛋白質一樣，膠原蛋白不能被人體直接吸收。
口服膠原蛋白後，需要在消化道消化成氨基酸才能吸收，即吃阿膠相當於補充一些氨基酸，根本無法糾正缺血性貧血。
此外，膠原蛋白不是高品質的蛋白質，它產生的氨基酸主要是賴氨酸、精氨酸和組氨酸。如果你想補充氨基酸，最好吃富含高品質蛋白質的食物，如雞蛋、牛奶和肉，它們不僅更有營養，而且比阿膠便宜得多。
如果吃阿膠皮膚沒變，還是幸運的，只是浪費錢。如果吃了有效果，真的要長心！不知道加了什麼。
阿膠不能補充血液。吃紅糖和紅棗也沒用。紅糖是一種沒有完全精製的蔗糖，其中鐵含量很少。每100克紅糖的平均鐵只有0.7毫克左右，所以用紅糖補充鐵是非常不可靠的。
紅棗的鐵含量也很低，每100克紅棗含5毫克鐵。
海參脂肪低，能量低，是想控制血糖和體重的人的更好選擇，但就其整體營養而言，它實際上是非常普遍的。
根據美國農業部的資料，每100克新鮮海參(阿拉斯加生產)含有:
營養含量僅供參考
雖然海參蛋白質含量高，但主要是膠原蛋白，約占蛋白質總量的70%，而膠原蛋白不屬於優質蛋白質。
優質蛋白質，又稱完全蛋白質，是指8種必需氨基酸類型齊全、數量充足、接近人體需求、易於人體使用的蛋白質。
甘氨酸、谷氨酸、天冬氨酸、丙氨酸和精氨酸是海參中最豐富的氨基酸，占氨基酸總量的58.2～65.9%，必需氨基酸含量不高。
也就是說，100克海參中含有的13克蛋白質大多是我們人體不太需要的。
此外，海參中的膠原蛋白進入人體後分解成氨基酸，這些氨基酸被重組為人體，但不確定組裝是什麼，所以不太可能吃海參使皮膚光滑和有彈性。
除了蛋白質，海參中的B族維生素含量也很好。然而，我們大多數人在烹飪前吃海參。在這個過程中，B族維生素的損失非常大。
宣傳中常提到海參含有多種有益健康的活性成分，能增強免疫力、抗腫瘤、降血脂等。
海參確實含有苯酚、類黃酮抗氧化劑、三萜苷化合物、硫酸軟骨素等生物活性物質，一些實驗室研究和動物試驗也發現，這些化學物質可能具有減少炎症反應、抗真菌、抗腫瘤、增強免疫力等作用。
然而，這離吃海參能達到這些效果還有十萬八千英里遠。
你知道，即使是從實驗室中提取和淨化獲得的高濃度活性成分，在人體試驗中也往往很難反映出任何特殊的效果。沒有嚴格的臨床試驗表明，吃海參可以抗癌或提高免疫力。
據中國文獻報導，冬蟲夏草的主要成分有:“粗蛋白29.1%~33%，粗脂肪8.62%，總糖13.94%~24.20%，粗纖維18.5%，水分10.8%，灰分8.64%”。
此外，冬蟲夏草還含有氨基酸、脂肪酸、核苷、甾醇、甘露醇、多糖等。
由此可見，冬蟲夏草中沒有什麼不同的東西可以“補充”身體，而這些成分也不是冬蟲夏草所特有的。
不建議你吃冬蟲夏草的原因，一方面，它傳說中的“神奇療效”沒有得到驗證，另一方面，由於價格昂貴，非法企業經常添加其他成分，甚至含有鉛、汞等重金屬，以增加重量，但對健康有害。
當然，也不排除有些商家為了達到自己宣導的“效果”，在“補品”中偷偷添加激素，所以在購買或服用“補品”時一定要謹慎。
為什麼很多關節保健品明顯沒有效果，但是很多人覺得吃了有用？
因為這種心理效應確實存在於醫學研究中，即“安慰劑效應”——
當你相信它是有效的，即使它實際上只是白水/鹽水/澱粉丸，它也可以起到緩解某些人症狀的作用。有時候，“心理效應”的能量是驚人的，但不是“藥物”本身，而是心理狀態的改善。
所以，雖然我知道很多關節保健品效果有限，但我也會給長輩買一些可能有用的關節保健品——奶奶吃了我給她買的鈣片，她會覺得到處都不疼，很有效。
一般來說，我建議給老年人買關節保健品，買一些不僅僅是“安慰劑”、真正有用的產品，比如維生素D和鈣飲食，確實很容易缺乏。
如果老年人身體不適，想要改善，最好看醫生，對症用藥。也許有些關節保健品可以輔助，但不是改善問題的“主力軍”，比如魚油和維骨力(氨基葡萄糖)。
老人健康，孩子安心。祝大家送禮都能送到老人心裡~
